隨著科學技術的發展，醫療設備在臨床診斷、緩解病人的過程中發揮著越來越重要的作用，醫療設備的管理和維護保養的科學化也日趨重要。如何加強醫院的設備管理工作，如何管理好，保養好，維護好醫療設備，使其發揮較大效益，減少故障、降低停機率、延長設備使用壽命是醫院及醫學工程處工程人員需共同探討的課題。
醫療設備的保養，不是指醫院中那種"小心使用，注意保管"的狹隘觀點;而是一項包涵著豐富知識、充滿高度科學技術的復雜勞動。它根據儀器的性能結構特征以及各類要求采用一套特殊的措施。對儀器進行全面檢查、調試、校驗，力爭達到和恢復儀器的技術指標。同時，還將進行必要的振動實驗，耐壓(絕緣)實驗，老煉處理工作(當然也包括一些凈化、干燥、潤滑等簡單勞動)，從而發現故障，排除隱患，以保障下一階段工作的正常進行。因此，這種保養不僅需要一定的電子、機械、生化等基礎知識，而且也需要掌握高等數學，計算機原理、電動力學、激光物理、外語知識，甚至生物醫學工程、仿生學等邊沿學科?？梢姳ｐB工作并非簡單。單純依靠使用醫生是難以勝任的。而必須有工程人員相配合，揚其長、避其短，共同完成這項工作。
當前，醫療器械的保養工作中普遍存在著一定的問題，不少科室甚至連責任人員也不落實，形成"誰都管、誰都問"，其實是無人管，無人問的混亂局面。造成這種結局的原因較多，但主要歸納如下三個方面：
(一)管理不到位。它主要反映在某些科室**班子對醫療設備管理的態度問題上。有些科**"靠經驗問診治病"的習慣影響，看不到醫療設備在醫療工作中的巨大作用，而這些人對醫療設備的使用、管理漠不關心;有些科室**長期以來受"吃大鍋飯"的影響，對大量無償使用設備置若罔聞;有些科室**心目中有"藥"無"械"甚至連自己有多大"家底"也不清楚，當然*談不上抓兩個效益了(經濟效益、社會效益)。有些雖然也講加強設備管理，加強設備保養，但無從下手，所有這些都反映了管理不到位。
(二)技術力量差。它不僅包括管理和修理兩個方面，而且也包括使用方面。目前，醫院工程技術人員缺，維修力量不足，對于一些大、精、尖的儀器吃不透，拿不準，因而有時不敢碰，不敢動。而管理人員呢，一般是原來的藥劑*人員或者是醫務人員或者是行政人員，他們只能在摸索中進行，未接受*訓練，因而管理不力。同時有些科室使用人員物理基礎較差，有些人對器械的保養又有片面的認識。他們只管使用，而對其它工作認為是"份外"的。有時，他們把一些錯誤的保養認為是正確的做法。例如，某科室購入一臺監護儀，他們視為珍寶，偶爾用上一次。不用時鎖在柜子里，有時一連幾個月也不讓動一下，結果蓄電池漏液，銹蝕線路板，造成嚴重損壞。
(三)經濟杠桿死。從事醫療設備的保養工作不僅要付出一定的勞動，而且要負擔一定的風險，由于醫院對醫療設備保養很少有明文規定給予適當的鼓勵，因而，在工程人員和使用人員中蘊藏的積極性就得不到充分的發揮。對于定期保養，他們還存在著一定的顧慮，他們有三"怕"，一是怕人講，"停機影響工作";二是怕出問題，"保養出毛病";三是怕臟，因保養的*道工序就是凈化。所以設備的保養工作若不把他們的職責和經濟利益掛上鉤，往往不少人是不愿意主動進行這一項工作的。
由于以上原因，醫院中的大型設備、貴重設備其保養工作還存在一定的問題。
怎樣做好醫療設備的保養工作呢?除**重視、親自掛帥，并**必要的獎懲措施和評比標準外，還應根據醫學工程部門現有人員的技術力量的高低以及設備的復雜程度將保養分成三個等級來進行。一般的講，使用人員能單獨進行或者在技術人員指導下能單獨進行的保養稱為一級保養，例如心電圖機，對于地線、電源線、導連線的檢查，焊接，更換充電電池，以及定期充電等，均可歸入此類。對于有一定難度，需要有*技術人員才能進行的保養稱為二級保養。例如，對心電圖機八項指標的鑒定、調試維修等。一般醫院應能完成一、二級保養。對于難度較大，專業性較強的保養屬三級保養。例如，對于大型精密設備，進口設備，像CT、B*、人工心肺機、核磁共振以及各類復雜的計量儀器等，這一類的保養往往應有專職工程技術人員來承擔。
醫療設備的三級保養之間存在著一定的聯系。一級保養做得不好就會給二級、三級保養工作帶來困難，甚至會使整個器械造成致命的損壞。例如，某科室幾臺吸引器因不注意定期通電運行，長期放置，致使負壓泵葉片銹蝕卡死，結果在使用時通電不久就燒壞繞組。同樣，二級保養不當亦是如此。例：某科體外反博裝置因無人進行二級保養，結果氣泵磨片上一顆反*螺絲松動而打碎泵蓋，造成停機數十天，影響經濟收入幾千元。然而，若有技術人員定期檢查，發現供氣不足和泵發音異常時，及時地打開泵蓋，只需緊固一下螺釘就可以避免。在三級保養中*級應是經常的，隨時隨地的。大量醫療設備的故障是發生在機器的外圍部分和經?；顒拥牟糠?。所以使用醫生能夠獨立的自覺的完成這一級保養，對于提高設備完好率和使用率有著直接關系。而二級保養、三級保養應是定期的。
一臺新型設備的購入，技術人員、使用醫生、管理人員應從不同角度去了解它，盡快掌握它的一般要求和特殊要求。對于進口設備則應*著手翻譯工作，然后再按上述步驟進行。同時視設備的復雜程度劃分出保養等級，落實各級責任人員。在技術力量較強的單位應爭取在本院完成各級保養;而技術力量差的單位應能完成一、二級保養，*三級保養可依靠外協進行。
醫療設備和其他設備相比較具有其特殊性，但也廣泛存在著一般性。只要我們認真總結經驗不斷學習，保養工作是能順利進行的。
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